VPRAŠANJE:
Opazila sem da mojemu mačku že približno mesec teče iz noska. Res, da je zunanja mačka in se to velikokrat zgodi predvsem pozimi ni še nikoli trajalo tako dolgo. Zanima me če se bo to kako drugače pozdravilo ali je potrebna uporaba antibiotik
ODGOVOR:
V kolikor je izcedek iz nosnic prisoten že 1 mesec, bi bil pregled vsekakor na mestu, saj v nekaterih primerih predpišemo tudi antibiotik, saj je lahko izcedek znak infekcije. Urška Vesel, dr.vet.med.
VPRAŠANJE:
Maček se nenehno praska po ušesih. Čistim mu jih z Clorexiderm Oto Piu, a izboljšanja ni. Kaj lahko še storim?
ODGOVOR:
Svetujem obisk pri veterinarju, saj morda maček potrebuje kapljice za ušesa z antibiotikom in antimikotikom. Priporočam še ampulo Selehold (stisnete vsebino na kožo na vratu), ki bo pomagala v primeru ušesnih garij. Urška Vesel, dr.vet.med.
VPRAŠANJA:
Imamo muco, ki je še mladič (stara bo 3 mesece) in bi jo želeli sterilizirati. Nekateri priporočajo poseg čim prej, po drugi strani pa smo slišali tudi, da so nekateri veterinarji bolj previdni in ne priporočajo prezgodnje sterilizacije (šele okrog 6. meseca). Zanima nas, kdaj bi bil po vašem mnenju najboljši čas za sterilizacijo?
ODGOVOR:
Načeloma sterilizacijo priporočamo po 6 mesecu starosti. Večinoma so pri nas ob sterilizaciji muce stare okrog enega leta. Aleksandra Slapšak, dr.vet.med.
VPRAŠANJE:
Mačka je v marcu 2022 postala polnoletna – 18 let. No, v zadnjih letih pa se je nabralo par “starostnih” zadev: nivo hormonov ščitnica ZELO visok (test catalyst total T4), ugotovljeno je popuščanje ledvične funkcije (biokemične preiskave krvi), granulom in hudi vnetje dlesni (vprašljiva splošna anastezija pri stari mački..), mačka HUJŠA (10.6.2022 – 3,70 kg, 29.8.2022 – 3,40 kg…). KAKO JO ZREDITI?
Zdravljenje mačke: ŠČITNICA: najprej ATHYRAZOL odmerek 2×2,5 mg/dan. Zdravljenje z zdravilom FELIMAZOLE: V juniju 2022 nivo hormonov: 130 (test catalyst total T4). Zadnje tri mesece zdravljenje s povišanim odmerkom zdravila FELIMAZOLE 2×5 mg/dan – dnevno je mačka prejemala cca 8 mg zdravila/dan. Kar nas skrbi: nivo ščitničnega hormona je kljub povišanemu odmerku ŠE MNOGO VIŠJI in sicer 220. Zakaj je temu tako ? Kako naprej? POPUŠČANJE LEDVIČNE FUNKCIJE: Kako pomagati s prehrano? GRANULOM IN HUDO VNETE DLESNI: mačka pri vsaki kontroli prejema tudi ANTIBIOTIK convenia 0,1ml. Mačka prejema tudi dnevni odmerek DENTISEPT paste. Sicer ima iz nosa občasno krvav izcedek v nosnici, na strani, kjer je GRANULOM. Operativni poseg pod splošno anestazijo je verjetno ZELO rizičen ZA STARO MAČKO v taki zdravstveni kondiciji, sicer bi bil ZA tak poseg.
Ostalo: redno JE mokro hrano, brikete malo teže, verjetno zaradi granuloma, veliko pije, zato tudi urinira več. Blato odvaja, sicer bolj poredko, a redno… Ne bruha (pred bruhanjem je vedno MOČNO mijavkala..) Kako naprej ?
ODGOVOR:
Ker je vaše vprašanje precej obsežno bom poskušala odgovoriti na najpomembnejše dele.
– ŠČITNICA: po 2 mesecih terapije, bi pričakovali, da se bo raven ščitničnih hormonov znižala in stabilizirala. Največkrat, ko se to kljub terapiji ne zgodi maček ne dobiva prave doze zdravila, ali pa jo njegovo telo ni sposobno absorbirati. Se pravi, preverite ali maček resnično vsak dan poje tablete, če mu jih dajete v hrano, ali res poje celoten obrok? Največkrat je težava v nepravilnemu dajanju oz. ne-dajanju tablet in ne v njihovi učinkovitosti. Obstaja pa tudi možnost, da ima muc pri njegovih letih kakšne težave z malabsorbcijo, kar bi pojasnilo, zakaj zdravila ne delujejo, kot bi morala. Prekomerno pitje in uriniranje sta zelo pogosta simptoma tako pri ščitničnih kot tudi ledvičnih obolenjih.
– CKD: terapija kronične ledvične odpovedi je odvisna od stadija bolezni. Predvidevam, da gre v njegovem primeru za stadij 1-2, torej priporočamo ledvično dieto, po možnosti mokro hrano.
– Granulom in stomatitis: Pri kronični ledvični odpovedi je pogosti simptom tudi uremični stomatitis (vnetje dlesni, ki je povzročeno zaradi povišane vrednosti uree v organizmu), ki v kombinaciji s kakšnimi granulomi v gobcu povzroči precej neprijetno stanje za mačka. Glede na to, da ima tudi krvav izcedek iz nosu ni nujno, da gre samo za izoliran dentalni proces, lahko so v nosni votlini tudi kakšne mase, polipi ipd.
Vsekakor bi mu po temeljiti slikovni diagnostiki (CT, dentalni rentgen) in stabilizaciji (ščitnica, CKD) pomagal zobni poseg – verjetno bi bila potrebna ekstrakcija obolelih zob, mogoče celo vseh zob, če ima muc kakšen kavdalni stomatitis. Kljub vsemu, se morate zavedati, da je muc že zelo star in ima več komorbidnosti, torej je potrebno temeljito premisliti, ali je tak ali kakršenkoli drug operativni poseg pri njemu sploh smiseln. Zagotovo ga je potrebno najprej stabilizirati, kar se tiče ščitnice in ledvične odpovedi. Aleksandra Slapšak, dr.vet.med.
VPRAŠANJE:
Imamo muco britanko, ki bo septembra stara 13 let. Zadnjih par let redno pregledujemo ledvice s krvno analizo in tako smo opazili, da se vrednosti, ki so pokazatelj zdravja ledvic, počasi večajo. Zaenkrat so vrednosti še v zgornjih mejah normale, vseeno pa smo par mesecev nazaj začeli z renal dietno hrano. Ker je muca že nasploh zelo izbirčna glede hrane, komaj najdemo kaj takega, da poje, pa še tega se kar hitro naveliča. Smo pa enkrat v trgovini za male živali iskali renal hrano in mi je prodajalka svetovala, naj poskusim s surovim mesom, saj naj bi le-to bilo dobro za ledvice. Tako smo ji poleg renal hrane začeli dajat surovo meso, katerega z veseljem poje in ponavadi ne pusti niti koščka. Surovega mesa poje na dan okoli 1 ali 2 mini file piščanca. Prijatelji, ki je ne vidijo pogosto, so ob obisku povedali tudi, da ima bolj mehko in lepšo dlako. Včeraj je bila spet na pregledu pri veterinarju, povedali smo, da zelo rada je tudi surovo meso, veterinarka pa je odgovorila, da so to čiste beljakovine in da to zanjo ni v redu, saj ne sme jesti hrane z veliko beljakovinami. Rekla je, če ji tu pa tam damo ni problem, ni pa v redu, če je to prepogosto. Veterinarjem zaupam, ampak ker imamo dva različna mnenja, me zanima še vaše mnenje, saj ima to res rada in vsaj nekaj z veseljem poje, bomo pa dali stran, če je to potrebno. Drugače muca nima nobenih večjih problemov, tehta pa že celo življenje okoli 4kg.
Je torej surovo meso v redu za ledvice ali ne? In še, kaj na splošno priporočate glede hrane (razen renal diete seveda, to že dobiva) itd., da bi vrednosti ostale čim bolj enake in se ne bi višale?
ODGOVOR:
V vsakem primeru se popolnoma strinjam z vašo veterinarko glede surovega mesa. Občasno, kot priboljšek ne bo večje škode, zagotovo pa zaradi visoke vsebnosti beljakovin (kot vam je povedala, fileji so praktično same beljakovine) ni priporočljivo. Če se muca hitro naveliča hrane lahko poskusite tudi s kakšno drugo znamko renal diete (na tržišču jih je ogromno) in ji malo rotirate jedilnik. Visoke vsebnosti beljakovin pri ledvičnih bolnikih vedno odsvetujemo-to je tudi celoten smisel renal diete, ki proteinov vsebuje karseda malo. Dokler so njene ledvične vrednosti v zgornjem delu normale (se pravi stopnja kronične odpovedi ledvic 1-2) in je fosfor v krvi normalen, drugih dodatkov ne potrebuje. Aleksandra Slapšak, dr.vet.med.
VPRAŠANJE:
Že nekaj dni pri odrasli mački opažamo praskanje po levem ušesu, vihanje ušesa in stresanje z glavo. Ob pogledu v uho ni videti nobenih posebnosti. Prosim vas za nasvet. Ali naj se z muco oglasimo pri vas?
ODGOVOR:
Svetujem, da se oglasite na pregledu, kjer s posebno napravo pogledamo vse do bobniča. Lahko gre za tujek v sluhovodu, vnetje ali kaj drugega. Naročite se lahko preko telefona. Urška Vesel, dr.vet.med.
VPRAŠANJE:
Maček je star 3 leta, nikoli težav z alergijami. Dva mesca nazaj so mu začele otekati oči. Bili smo pri veterinarju, testirali na alergene, pokazalo ni nič razen plesni, ki je v stanovanju ne opazimo. Kaj bi še lahko bilo?
ODGOVOR:
Kožne spremembe, ki se pojavljajo na obrazu so lahko odraz različnih bolezni. Diagnozo postavimo z izključevanjem. Najprej je potrebno vzeti vzorce kože in dlake, preveriti, kako je maček zaščiten proti zunanjim parazitom, kakšno hrano je itd. Na okoljske alergene testiramo na koncu, ko smo druge zadeve že izključili. Če so spremembe obsežne gre lahko tudi za avtoimune bolezni in so potrebne biopsije… Svetujem pregled, v primeru, da se odločite prosim s seboj prinesite vse izvide. Urška Vesel, dr.vet.med.
VPRAŠANJE:
Maček je preživel noč zunaj. Zjutraj sem opazila bulo in krasto na hrbtu, drugače je živahen, normalno je, le brani se božanja. Je potreben veterinarski pregled?
ODGOVOR:
Če je maček živahen, se normalno prehranjuje in se rana na hrbtu celi ga samo opazujte, v nasprotnem primeru se naročite k veterinarju, saj obstaja velika verjetnost, da gre za ugrizno rano, ki se lahko inficira in jo je potrebno zdraviti. Aleksandra Slapšak, dr.vet.med.
VPRAŠANJE:
Včeraj zvečer sem slišal iz sosedovega dvorišča mijavkanje in renčanje. Naslednje jutro pa je maček imel malo rdeče oko. Nekje sem slišal, da se samo zaceli ali potrebujemo morda pomoč?
ODGOVOR:
Če opazite kakšno oteklino, izcedek iz očesa ali muc to oko zapira gre lahko za poškodbo in bi bil priporočljiv pregled pri veterinarju. Aleksandra Slapšak, dr.vet.med.
VPRAŠANJE:
Mojemu mačku kažejo izvidi zadnjega leta, kot da mu popuščajo ledvice. Ker je star šele 4,5 leta (mešanec mainecoon, 6 kg), je mogoče vzrok kje drugje. Ali mislite, da bi bilo smiselno pogledati še srce in ščitnico? Spodaj prilagam rezultate izvidov BUN in CRE (od febr22 je nekje 70% na renal hrani). Prosim vas za mnenje, oz. datum pregleda.
ODGOVOR:
Glede na to da ima vaš muc povišane vrednosti sečnine in kreatinina to kaže, da gre verjetno za začetek ledvične odpovedi. Da bi lahko natančneje določili stopnjo odpovedi pa bi bil priporočljivo opraviti še ultrazvok abdomna (kjer se med drugim pregledajo tudi sečila), analizo urina ter dodatne krvne preiskave (SDMA-dodatni parameter ki kaže funkcijo ledvic, fosfor, jetrne encime, ščitnico, proteine…). Glede na to da je vaš muc mešanec z mainecoonom pa seveda ni odveč tudi kardiološki pregled, saj so pasemsko nagnjeni k srčnim obolenjem.
Omenjene preiskave lahko opravimo na naši kliniki, prav tako je pri nas 2x na mesec (ob petkih) kardiolog.
Če bi se želeli naročiti na pregled nas prosim pokličite na recepcijo. Če je mogoče s sabo prinesite tudi izvide dosedanjih preiskav. Kalina Seljak, dr.vet.med.