VPRAŠANJE:

Imam leto in pol starega nemskega bokserja, je samec in tehta 27-28 kg. Zadnje case premisljujem o preventivnem prisitju zelodca, da ne bi prislo do zasuka. Ali po prisitju je 100% da se zelodec ne bi zasukal? Hranimo ga veckrat po malem, posode ima dvignjene, po obroku pociva.
Ali je operacija zahtevna, ali so kaksni minusi po tem posegu, koliko kasa okreva?
Ali se veliko odlocajo za preventivno prisitje?
Mogoce okvirna cena posega?

ODGOVOR:

Spoštovana, pri preventivnem prišitju želodca (gastropeksiji) gre za pritrditev stene želodca na trebušno steno. Želodec se še zmeraj lahko napihne (dilatacija) vendar se ne more zasukati okrog svoje osi (torzija). Poseg je zelo zanesljiv vendar je preveč drzno trditi, da je 100% zanesljiv, saj obstaja vsaj minimalno tveganje pri prav vseh, tudi humanih posegih. V primeru, da se želodec preveč napihne, sila lahko potrga vezi med želodčno in trebušno steno tako, da je še naprej zaželeno dajati lahko prebavljivo hrano, ki ne ustvarja preveč plinov v želodcu in seveda več manjših obrokov, da se hrana preveč časa ne zadržuje v želodcu. Vzroki za zasuk želodca so številni. Vzrok torej ni samo v  neustrezni prehrani. Na naši kliniki se poseg opravlja laparoskopsko, kar bistveno zmanjša čas okrevanja . Pri standardnem posegu rez poteka čez celo trebušno steno, od prsnice do prepucija. Pri laparoskopiji pa rez poteka pod popkom, v dolžini 0,5 cm in rez neposredno za rebri, ki je dolžine približno 5 cm. V primeru, da želite opis poteka postopka me lahko pokličete na kliniko. Moje mnenje je, da je vsak poseg na živem bitju zahteven in spoštovanja vreden. Kdor meni drugače, se morda ne bi smel ukvarjati s kirurgijo. Za preventivno pritrditev se lastniki večinoma odločajo šele, ko se zasuk zgodi enkrat ali večkrat, kar je lahko tudi usodno za psa. Okvirna cena je 600 evrov. Lp, Emir Mujagić dr.vet.med.

VPRAŠANJE:

Pozdravljeni. Zasledila sem, da pri nekaterih pasmah lahko pride do “zasuka želodca” oziroma angleško boat ali gastric dilatation volvulus . Mi lahko o tem napišete kaj več. Prebrala sem tudi, da se pri teh pasmah (Akita, Irski seter, Labradorcih…) svetuje raje dva manjša obroka na dan, kot en večji. Poznam pa tudi nekaj lastnikov psov oziroma vzrediteljev, ki dajejo po en obrok dnevno. Kaj, glede na vaše znanje in izkušnje, svetujte vi? Hvala za odgovor.

ODGOVOR:

Dilatacija in zasuk želodca je najpogostejše, visoko rizično stanje na veterinarskih urgencah. Hud in hiter potek bolezni in čakanje, da se bo stanje samo po sebi izboljšalo je največkrat vzrok za pogin živali. Nastanek bolezni ni dokonca pojasnjen, dejstvo je, da praviloma zbolevajo velike pasme z globokim prsnim košem. Pes se, ponavadi par ur po obilnem obroku, začne nemirno prestavljati, poskuša bljuvati in ob tem spravi le nekaj spenjene sline iz sebe, trebuh se začne vidno napihovati, žival se uleže, umiri in v nekaj urah pogine. Značilno je, da se zasuki pojavljajo v serijah, največkrat ob spremembah vremena dobimo na kliniki več primerov v istem večeru ali noči. Sprožilni dejavnik je verjetno stres, zaradi katerega želodčna zapiralka – kardija, ne dovoli podrigovanja in plin, ki se nabira v želodcu zaradi fermentacije hrane ali zaradi aerofagije – požiranja plina, napihne želodec. Ta se zaradi napihovanja začne sukati v smeri urinega kazalca in ob tem zasuče požiralnik in zapre tudi izhod iz želodca – pilorus. Uhajanje plina iz želodca je s tem onemogočeno in nadaljnje napihovanje želodca povzroči hude ovire v cirkulaciji krvi, vazomotorni kolaps in smrt.