VPRAŠANJE:
Sem lastnica 18 let stare mačke, ki je diagnosticirana z odpovedjo ledvic. Pri zadnji biokemijski preiskavi je imala vrednost 35. Veterinar je rekel, da imajo nekatere mačke vrednost tudi 40 in več in še živijo nekaj časa. Je dietno hrano in se večinoma normalno obnaša.Mene pa zanima, kako zgleda kolaps oziroma, kdaj veš, da bo približno stanje res kritično in kakšni so še drugi simptomi,razen apatičnosti, odklanjanja hrane in podobnih simptomov, ki so našteti na hillsovem letaku, saj je o tem zelo malo informacij na internetu.
ODGOVOR:
Kronična odoved ledvic se kaže z naslednjimi simptomi: povečana količina popite vode, hujšanje, pogosto uriniranje, v zadnji fazi vse bolj pogosto bruhanje, lahko tudi nevrološki znaki, kot je depresija , epilepsija, koma. Do pojava terminalne faze lahko ob ustrezni terapiji žival preživi tudi dalj časa, seveda pa to ni pravilo.
Glede na to, da je ugotovljena odpoved ledvic, svetujem podporno terapijo z infuzijami, po potrebi antibiotiki, predvsem pa je potrebno hranjenje z dietno hrano za ledvične bolnike.
Lep pozdrav,
Vice Zaninović, dr. vet. med.
Pri kronični odpovedi ledvic lahko mačke res še dolgo živijo ob dieti in takojšnjih zdravljenjih morebitne dehidracije, uroinfektov, neravnovesij elektrolitov, kalcija in fosforja. Glede prognoze je pomembna predvsem vrednost kreatinina, poleg vrednosti uree, ki jo navajate… ter seveda trend spreminjanja vrednosti. Drugi parametri, ki opisujejo potek bolezni so število eritrocitov, elektroliti (Na, K, Cl), kalcij in fosfor v krvi, proteini in glukoza v urinu ter specifična teža urina.
Glede na izmerjene vrednosti se izbirajo primerna zdravila (infuzije, dodajanje K ali Ca, vezava fosforja, zdravljenje infekcij idr.)
Žival s kronično odpovedjo ledvic ima nepovratno okvarjenih več kot 75% ledvic. Dajanje dietne hrane in hidriranje (dodajanje tekočine in elektrolitov z infuzijami v veno pod kožo ali v črevo) pomaga vzdrževati zadosten pretok skozi ledvici in preprečuje zadrževanje retentov oziroma strupov, ki so lahko v višjih koncentracijah usodni.
Nujno je redno monitoriranje bolezni in takojšnja intervencija ob morebitnem zavračanju hrane, bruhanju, driski, apatiji, smradu iz gobca, vnetju mehurja itd., saj pomenijo ti znaki poslabšanje bolezni, ki mu lahko sledijo usodni zapleti.
Ob napredovanju bolezni mački več spijo, odklanjajo hrano, veliko pijejo, nekateri bruhajo, driskajo, na koncu bolezni pride do popolne apatije, ko zavracajo tudi vodo in se ne odzivajo…
Ob vsakem poslabšanju splošnega stanja mačke Vam svetujemo takojšen obisk pri veterinarju, saj lahko infekcije, retenirani toksini, dehidracija idr. ireverzibilno poslabšajo kronično bolezen ledvic.
Pozdrav!
Maja Brložnik, dr.vet.med.